Электротравма

• В каких случаях возникает электротравма?

— Тепловой и электрический эффект оказывает ток
≥50 В, сила которого ≥0,025-0,05 А.

• От чего зависит тяжесть электротравмы?

— Ущерб здоровью при электротравме тем выше, чем больше напряжение тока.
— Наиболее опасен переменный ток.
— Чем длительней воздействие тока, тем тяжелее электротравма.

• Кто переносит электротравму тяжелее других?

— люди с тонкой, влажной кожей;
— утомлённые (в состоянии стресса);
— с расстройствами сердечно-сосудистой системы;
— в состоянии алкогольного опьянения.

Чем больше электрического тока проходит через головной мозг и сердце человека, тем опасней его воздействие.

• Местные явления при лёгкой электротравме :

Волосы не опалены.
На теле проявляются метки тока – округлые пятна 1-5 см в диаметре, тёмные в центре, синеватые по периферии.
Если мысленно соединить метки тока в единую цепь, можно предположить какие органы пострадали при электротравме.

• Местные явления при тяжёлой электротравме:

Волосы опалены.
В местах входа и выхода тока (чаще на конечностях) – ожоги различной степени тяжести вплоть до обугливания, обгорание отдельных частей тела.

• Острые симптомы электротравмы:

— потеря сознания;
— обездвиженность;
— снижение или отсутствие кожно-мышечных рефлексов, чувствительности;
— судороги.

• Симптомы электротравмы при сохранённом сознании:

— страх смерти;
— головная боль, головокружение;
— резкий упадок сил, мышечная слабость;
— возможно двигательное беспокойство.

При прохождении тока через головной мозг и сердце бывают судороги, остановка дыхания, кардиогенный шок.
Смерть может наступить мгновенно либо спустя несколько часов и даже дней после поражения током. Если пострадавший пережил острый период электротравмы – прогноз благоприятный, стойких остаточных явлений, как правило, не возникает.

Оказание помощи.

1. Освободить пострадавшего от воздействия тока:
— выключить рубильник, выключатель, предохранитель;
— перерезать провод ножницами или щипцами с изолированными ручками (для этого надеть резиновые перчатки и резиновые сапоги).
— отбросить провод от пострадавшего сухой деревянной палкой или другим, не проводящим ток предметом.

2. Если нет возможности ликвидировать источник тока – оттащить пострадавшего в безопасное место, соблюдая меры предосторожности.

3. Вызвать скорую помощь.

4. Если пострадавший не дышит — не дожидаясь прибытия врачей делать ему искусственное дыхание, массаж сердца до тех пор, пока у него не восстановится самостоятельное дыхание.

Нельзя закапывать (засыпать) пострадавшего землёй.

5. Пациента с электротравмой срочно направляют в стационар для выявления и лечения общих расстройств, внутренних осложнений и электроожогов. Госпитализация в ожоговое или хирургическое отделение на носилках.

Меры безопасности при оказании помощи

• Надеть на руки резиновые перчатки или обмотать их сухими тряпками (одеждой).
• Надеть резиновую обувь. Встать на изолирующий предмет – автомобильную шину, сухую доску, сухой картон, одежду.
• Не прикасаться к открытым участками тела пострадавшего, удерживать его только за одежду.

Поражение молнией – электротравма атмосферным электричеством.

Происходит обычно на открытом месте во время грозы или при попытке укрыться от неё под одиноко стоящим деревом.

Напряжение разряда молнии достигает 10 000 000 В,
Температура канала молнии 25 0000С.
Хотя время воздействия молнии невелико
(0,001 сек) пострадавший может получить ожоги 4 степени и черепно-мозговую травму.

• Симптомы:

— Потеря сознания от нескольких минут до нескольких суток.
— судороги;
— при восстановлении сознания: возбуждение, дезориентация;
— головная боль, шум в ушах.
— нарушение зрения. При отслойке сетчатки – слепота.
— загрудинная боль, кровохарканье, отёк лёгких.

Знаки молнии – багрово-бурые древовидные следы (рисунки) на коже по ходу кровеносных сосудов.

Первая помощь

• Вызвать реанимационную бригаду скорой помощи.
• Искусственное дыхание, наружный массаж сердца.

Пациента с электротравмой из-за поражения молнией транспортируют в положении «лёжа на боку» в реанимационное отделение многопрофильной больницы.