МЕНЮ

Анализ мочи по Зимницкому

Рубрика: Полезно
Анализ мочи по Зимницкому
  • Что такое «анализ мочи по Зимницкому»?

Проба Зимницкого – исследование мочи, которое указывает на состояние функции почек.
Проба названа в честь её автора — русского врача терапевта Зимницкого С.С. (1873 – 1927г.г.)

  • Что оценивает проба Зимницкого?

1.Концентрационную способность почек.
2.Водовыделительную способность почек.
3.Работу сердца и сосудов (косвенно).

  • Для чего назначают пациенту эту пробу?

1.Для выявления нарушений в процессе мочеобразования.
2.Иногда: для оценки общего кровообращения и др.

Как правильно сдавать анализ мочи по Зимницкому.

1.Нельзя принимать мочегонные препараты во время проведения пробы (24 часа).
2.Приём всех лекарств в день проведения пробы следует согласовать с врачом.
3.Объём потребляемой жидкости в день проведения пробы должен составлять около 1,5 – 2 литров.
4.В остальном пациент придерживается своего обычного режима питания и активности.

Что нужно?

analiz-mochi-po-zimnitskomu-1

1.Горшок.
2.Восемь чистых банок объёмом ≈250 мл.
3.Банки пронумеровать от 1 до 8 (маркером, или сделать на каждой наклейку из бумаги — этикетку).
Указать на банках время забора порции мочи:
банка №1. 09.00 часов;
банка №2. 12.00
банка №3. 15.00
банка №4. 18.00
банка №5. 21.00
банка №6. 24.00
банка №7. 03.00
банка №8. 06.00 часов.
4.В случае частого обильного мочеиспускания, подготовить 2-3 дополнительные банки 250-500 мл с пустыми этикетками.

Как собирать мочу для анализа по Зимницкому.
Нормативы пробы Зимницкого:

1.Суточное количество мочи составляет 65-80% выпитой жидкости.
2. Дневной диурез: от 2/3 до 3/4 суточного.
3. Суточные колебания удельного веса (плотности) мочи допустимы в пределах 1004 – 1028 (по некоторым данным до 1035). Разница между цифрами максимальной и минимальной плотности мочи должна быть больше >7.
4. Количество мочи в порциях колеблется от 50 до 250 мл.

1.В 6.00 часов утра помочиться в унитаз.

2.В 9.00 часов утра помочиться в горшок и перелить всю мочу в банку №1. Продолжать процедуру сбора всей суточной мочи каждые 3 часа (до 6.00 часов утра следующего дня включительно).

3.Если в указанное время мочи нет (нет позыва к мочеиспусканию, или пропустили ночной сбор мочи), то пронумерованная банка, соответствующая пропущенному времени, остаётся пустой.

4.В случае частого (внеочередного) или обильного мочеиспускании — собирать мочу в дополнительные банки и отмечать на этикетке время её сбора.

5.В день проведения пробы Зимницкого записывать объём всей потребляемой жидкости (вода, сок, чай, жидкие первые блюда и т.п.).

6.Утром следующего дня (после сбора мочи в 6:00) все банки с мочой доставить в лабораторию. Также предоставить лаборанту данные об объёме выпитой за данные сутки жидкости.

Таблица-пример (анализ мочи по Зимницкому). Анализ мочи по зимницкому

Оценка функции почек по данным таблицы-примера:
— дневной диурез преобладает над ночным.
— разница между самым высоким и самым низким показателем плотности мочи (1030 и 1016) превышает >7 (соответствует норме)
— суточный диурез достаточный.
Вывод:
Выделительная функция почек данного пациента не нарушена. Признаков почечной недостаточности (нарушения концентрационной способности почек) не выявлено.

Интерпретация результатов анализа мочи по Зимницкому

(объём выпитой жидкости 1,5 – 2 л).

  • Ночной диурез больше, чем дневной (никтурия) — возможно нарушение выделительной функции почек, сердечная недостаточность, диабет.
  • Удельный вес мочи во всех порциях колеблется в пределах 1009-1011; 1012-1016 (изогипостенурия) — возможно нарушение концентрационной способности почек (почечная недостаточность).
  • Удельный вес мочи во всех порциях высокий (≥1028) и разница между значениями <7 - возможно диабет (высокая плотность мочи характерна для появления в ней глюкозы).
  • Все порции мочи по объёму 250 – 300> мл (полиурия) – возможно расстройство выделительной функции почек, эндокринные нарушения.
  • Суточный диурез ≤500 мл (олигурия) – возможно нарушение выделительной функции почек, болезни мочевыводящих путей, эндокринные нарушения.
Если показатели анализа мочи по Зимницкому отклоняются от нормативов, то дальнейшее обследование пациента, его лечение назначает врач.
Сохрани статью себе!

5 комментариев

Понятно. Спасибо, пошла банки подписывать 🙂

спасибо.

Спасибо за подробную инструкцию

спасибо

Большое спасибо за полезную статью. Мне врач объяснил, а я както не очень поняла, а спросить постеснялась. Вот теперь всё поняла) Завтра начну делать.

Добавить комментарий

Читать дальше...

Инфракрасное? Прекрасно!

Инфракрасное? Прекрасно!

Комментариев нет
Что делать, если обгорел на солнце?

Что делать, если обгорел на солнце?

Комментариев нет
Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)