Заложило уши при простуде – лечение

Почему при простуде закладывает уши?

Заложенность одного или обоих ушей при простуде возникает из-за нарушения проходимости слуховой трубы.

• Слуховая труба (tuba auditiva), она же евстахиева труба — отдел среднего уха, сообщающий барабанную полость с верхним отделом глотки.

Длина слуховой трубы 3,5 см. В норме глоточное отверстие и стенки перепончато-хрящевого отдела слуховой трубы сомкнуты. Они открываются только во время зевания и глотания.

Выстилающая слуховую трубу слизистая оболочка — продолжение слизистой носоглотки. Назначение слуховой трубы:

— защита среднего уха от инфекции;
— эвакуация из барабанной полости продуктов выделения (дренаж среднего уха);
— вентиляция среднего уха, уравновешивание давления внутри барабанной полости с атмосферным давлением.

При нарушении проходимости слуховой трубы уменьшается давление воздуха в барабанной полости, барабанная перепонка втягивается, слух – снижается. Из-за «слипания» глоточного отверстия слуховой трубы в среднем ухе скапливается воспалительный экссудат.

Причины нарушения проходимости слуховой трубы при простуде:

• Из-за воспаления и набухания слизистой носоглотки отекает и «слипается» устье глоточного отверстия слуховой трубы.
• Инфекция носоглотки провоцирует воспаление и набухание слизистой в слуховой трубе.
• Во время чихания, кашля, неправильного сморкания, неумелого промывания (спринцевания) полости носа происходит «заброс» инфицированного слизистого секрета в слуховую трубу

Заболевание, возникающее при нарушениях функции слуховой трубы, называется тубоотит (сальпингоотит, евстахеит).

Симптомы тубоотита при простуде

• Заложенность в ухе/ушах, тяжесть в голове и ухе.
• Шум, пульсация в ухе.
• Чувство переливающейся жидкости в ухе при повороте головы.
• Аутофония – резонанс звука своего голоса в ухе.
• Снижение слуха до 40-50 дБ из-за нарушения звукопроведения.

Без лечения тубоотит может перерасти в средний отит — острое воспаление среднего уха.

Заложило уши при простуде – как лечить тубоотит?

• Тактика лечения тубоотита – восстановление проходимости слуховой трубы.

1. В первую очередь надо устранять основную причину нарушения работы слуховой трубы — лечить насморк, воспаление носоглотки и придаточных пазух.

2. Для уменьшения отёчности трубного устья и восстановления проходимости глоточного отверстия слуховой трубы применяют местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты) в виде капель в нос.

Деконгестанты — сосудосуживающие средства для лечения тубоотита Препараты первого поколения
Препараты второго поколения

*- комбинированный препарат с антигистаминным компонентом. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов дополнительно уменьшает отёк и воспаление слизистой, купирует местную аллергическую реакцию.

Как правильно вводить сосудосуживающие капли в нос при лечении тубоотита:

А. Лечь на спину.
Б. Запрокинуть голову назад, ввести 3-4 капли средства в правую ноздрю.
В. Повернуть голову вправо, полежать 2-4 мин.
Г. Вернуться в исходное положение. Закапать средство в левую ноздрю и повернуть голову влево.

3. Для снижения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения выпота транссудата в полость среднего уха назначают антигистаминные средства внутрь.

4. Для рефлекторного уменьшения отёка слизистой носоглотки делают горчичники на икры ног.

5. Тепло на уши, солюкс, УФО, УВЧ – перекрёстно на нос и уши, лазеротерапия.

Как делать согревающий компресс на ухо

A. «Ленивый» водно-спиртовый компресс-турунда:

— смочить небольшой ватный тампон-турунду тёплой водкой или разбавленным наполовину водой спиртом (борным спиртом);
— аккуратно, без давления вложить влажную турунду в заложенное ухо;
— наружный слуховой проход утеплить сухим ватным тампоном;
— через 2-4-6 часов аккуратно удалить вату и турунду из уха.
Компресс-турунду удобно делать на ночь.

B. Классический водно-спиртовый компресс.

• Что нужно?

— многослойная марлевая салфетка;
— компрессная бумага (или полиэтилен);
— вата и бинт;
— водка или разбавленный наполовину водой спирт;
— тёплый шарф.

• Что делать?

— в центре марлевой салфетки сделать надрез по величине ушной раковины;
— аналогичным образом подготовить компрессную бумагу;
— смочить салфетку в тёплом полуспиртовом растворе, отжать, надеть разрезом на ухо, сверху надеть компрессную бумагу;
— утеплить область компресса слоем ваты, зафиксировать бинтом, утеплить шарфом.
— через 4-6 часов компресс снять и заменить его сухой тёплой повязкой (шарфом).

Если через 2-3 дня специального и общего противопростудного лечения уши по-прежнему заложены, врач оториноларинголог назначает:

6. Продувание слуховых труб по Политцеру – при остром тубоотите заложенность ушей проходит после 2-3 процедур продувания.

7. Пневмомассаж.

8. При необходимости — катетеризацию слуховой трубы с введением 0,5% р-ра химотрипсина с гидрокортизоном.

7. Иногда для лечения серозного тубоотита врач назначает антибиотики, капли в уши.

При планомерном комплексном лечении простуды заложенность ушей проходит через несколько дней без осложнений.