МЕНЮ

Креатинин в крови повышен — причины, лечение

Рубрика: Здоровье

  • Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

  • Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

О чём говорит повышенный креатинин в крови?

Слабость и апатия признак повышения креатинина

  • Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:
  • Боль в пояснице.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Анурия – полное прекращение мочевыделения.
    Олигурия – выводится <500 мл в сутки.
    Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.

  • Гипертензия – повышение АД.
  • Отёки.
  • Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.

Креатинин в крови – норма

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

  • Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

В анализе мочи:

  • Urine creatinine.
Норма креатинина /референсные значения/
Креатинин таблица нормы

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

Однако:

  • Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

При почечной недостаточности концентрация креатинина
— в крови повышается;
— в моче снижается.

Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины


  • Высокобелковая диета.
  • Физические нагрузки.
  • Возрастные особенности белкового обмена.

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

  • Стресс.

Гиперкреатининемия
Паталогическое накопление креатинина в крови

Причина Патология

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Злокачественные новообразования.
— Лучевая болезнь.
— Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок.
— Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.)
— Инфекции, миозит.
— Обезвоживание.
— Голодание.
— Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек:
— снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки);
— снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;
— снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов.
— Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы).
— Токсическое/септическое поражение почек.
— Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Клиренс креатинина
Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.
Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

  • Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.


С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина.
Ккрови – концентрация креатинина в крови.
Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.
V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина
НОРМА С: 70-130 мл/мин


Если клиренс креатинина С<10 мл/мин, Ккрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Понижение креатинина в крови – причины


Процедура гемодиализа
  • Беременность.

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

  • Уменьшение мышечной массы.

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

  • Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Подготовка пациента к анализу крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

Назначается:

— при диспансерном обследовании;
— для мониторинга лечения почечной недостаточности;
— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

Рекомендации:

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены.
— за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.
— перед сдачей крови не курить.

Диета при повышенном креатинине в крови

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.


Принципы снижающей креатинин диеты:

1. Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать).
Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?
Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

Сохрани статью себе!

131 комментарий

Очень всё понятно. Спасибо.

СПАСИБО, ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНАЯ И ДОСТУПНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Галина 12.12. 2016 мочивина 8.6 креатинин 115

скажите пожалуйста у меня кратинин в крови 99мкмоль врач терапевт говорит сто он у меня повышен правда или нет мне 56 лет

Александр, указанный Вами уровень креатинина скорее соответствует верхним пределам норы. С уважением.

У меня креатинин-132, мочевина-7,3. Насколько это серьезно? Спасибо!

Скажите пожалуйста, может ли повыситься креатинин после долгого (4мес.) приёма Сорбифера Дурулес? Гемоглобин повысился до 156. Мне 63 года. Спасибо за ответ. С уважением.

Лидия Креатинин 118, можно говорить о почечной недостаточности

Здравствуйте, Ольга.
Все препараты железа в определённой мере токсичны и имеют массу побочных действий. В том числе они влияют на работу печени и почек, увы, не лучшим образом. К счастью эти нежелательные эффекты обратимы. На данный момент гемоглобин у вас прекрасный). Думаю, что через месяц-другой после отмены Сорбифера биохимические показатели вашей крови (в частности креатинин) тоже придут в норму. На сегодня — пейте достаточное, не менее 1 л в сутки, количество чистой воды (чтобы вывести шлаки) и не злоупотребляйте поваренной солью (чтобы не спровоцировать отёки и гипертензию). Надеемся, что лечащий врач не только устранил дефицит железа в вашем организме, но выяснил и вылечил его причину. С уважением.

День добрый.
Мне 85 лет. Креатинин 130 при указанной у вас предельной норме 127. Имеется ли здесь причина для принятия мер к снижению?
С уважением, Александр

у мужа(70лет) год назад шунтирование, сразу оба вида инсульта. сейчас в алая кровь в моче. сдали анализы. креатенин 166,скорость к.ф -35. что делать? Куда смотрели врачи? гемодиализ? он не перенесет…

Добрый день.
Ольга, мне 60 лет. Месяц назад я делала анализ мочи.
Все показатели в норме за исключением RBC 6-10.
Через месяц я повторила тест RBC 3-5 .
О чем это говорит?
Спасибо

Здравствуйте, Ольга.
RBC — эритроциты. Ваш первый анализ мочи показал небольшую (очень небольшую) микрогематурию (микро-кровь в моче). Второй анализ близок к норме. Что это может быть: хронический цистит (?), или нефрит (?), «песок» в мочевых путях (?). Если все остальные анализы в норме, если вы себя хорошо чувствуете, нет тревожных симптомов — наблюдайте за картиной мочи в динамике: повторите тест через месяц-другой. С возрастом слизистые оболочки мочеполового тракта становятся тоньше и нежней — возможно именно это стало причиной «пропотевания» единичных клеток крови в мочу. На всякий случай посоветуйтесь с вашим лечащим врачом (для спокойствия). С уважением.

У меня 142 креатинин.а неделю назад был 64

Добрый день ! Мне 62 года , креатин 121,0 Страдаю диабетом 2 типа , употребляю эутирокс , удален желчный пузырь. В данный момент воспалилась вся брюшина , появилась тошнота .Влияет ли на это креатин ? С уважением Надежда

У сына,19 лет, креатинин 127,что делать?

Здравствуйте, Елена, Надежда, Оксана.
Целесообразно обратиться с вашими вопросами к лечащему врачу. Невозможно объективно оценить состояние здоровья по одному показателю крови без осмотра и расширенного обследования пациента. С уважением.

Здравствуйте.у сына креатин в крови 107.после лечения гепатита с.подскажите как быть.

Сыну 19 лет.

Здравствуйте, Алиса.
Если вы имели в виду креатинин в крови (107), то он у вашего сына в норме. Не забывайте регулярно наблюдаться у гепатолога. С уважением.

Мне 63 года, биохимию сдавала 02.08.17. Креатинин 249. Раньше повышался до 150. Я очень плохо себя чувствую. Что бы я не делала, очень устаю. Мочевина 19,8. Что мне делать и что это значит. Это запредельная цифра…..

норма креатинина при одной почкерар

Здравствуйте, Нина.
С жалобами на плохое самочувствие Вам надо обратиться к специалистам: терапевту, нефрологу, кардиологу. Достоверную причину накопления шлаков в крови можно выяснить лишь после адекватного обследования почек и сердечно-сосудистой системы. Не затягивайте с визитом к врачу. С уважением.

Здравствуйте, Раиса.
Норма креатинина при одной почке (если почка работает нормально) совпадает с общепринятыми нормами. В обратном случае следует обратиться к специалистам: урологу, нефрологу, кардиологу. С уважением.

У моей матери креатинин сказали повышен 117,4 по узи хр.пиелонефрит и есть камешки, также у неё гипоплазия щитовидной железы то есть гипотериоз средней степени и ещё сахарный диабет 2 типа.может ли из-за этого быть повышен и надо ли сходить к нефрологу

Здравствуйте, Фарида.
И эндокринная патология, и пиелонефрит, и почечнокаменная болезнь могут стать причиной дисфункции почек с повышением креатинина в крови. Больные сахарным диабетом обязательно должны наблюдаться у нефролога. Сходить к врачу НАДО. С уважением.

Спасибо за информацию

Здравствуйте ! Мне 68 лет больна сахарным диабетом 20 лет . 15 лет принимаю инсулин Росинсулин С .В течении последнего года начались инфекции мочеполовой сферы -кишечная палочка , признают пиелонефрит .
Но в последнее воемя выяснилось . что всё время сахар повышен до 21 мм , а другой инсулин не прописывают. Креатин уже 240

Добрый вечер обследование показало креатинин-145 мочевина 7,5 гемоглобин-175 халесьтрин-9 мне 36 лет,давление не опускается ниже 140!это приговор?

Здравствуйте креатинин 500 на сколько это серьёзно, и что нужно делать?Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Алена.
Да, значительное повышение. Если вы не спортсменка, не принимаете специальных биодобавок для наращивания мышечной массы, не злоупотребляете мясными продуктами, соблюдаете адекватный питьевой режим, то это — патология: либо почки (нефрит, нефроз, камни в почках ??), либо недостаточность кровообращения (сердечно-сосудистое заболевание), возможен «скачок» или резкое снижение сахара в крови (нет ли у вас диабета?). Возможен и какой-то активный (воспаление?) процесс, связанный с разрушением скелетной мускулатуры. Что делать? Не гадать, а бежать к врачу. «Стартовый» минимум: УЗИ почек и мочевого пузыря + УЗИ сердца. Консультация нефролога, кардиолога, эндокринолога. При необходимости — других специалистов. Объективно оценит ваше состояние может только врач. С уважением.

Здравствуйте, Надежда.
Увы, при некомпенсированном диабете креатинин может повышаться и до 500-700. Ваш врач — эндокринолог. Надо подбирать адекватную дозу инсулина, корректировать образ жизни, питание. Хорошо бы подключить иммунолога к вашей проблеме с инфекцией (диабет снижает сопротивляемость организма). Вывод: настойчивое посещение специалистов. Важно бороться за своё здоровье. С уважением.

Здравствуйте, Андрей.
Это — повод задуматься о своём здоровье, образе жизни. Отклонения в показателях некритичные. Рекомендации: консультация терапевта-кардиолога, эндокринолога… На сегодня ваш лучший друг — лечащий врач, а также адекватная диета и питьевой режим, лечебная физкультура и полный отказ от вредных привычек (вдруг такие имеются?))) Если вы (ну, мало ли?) занимаетесь тяжёлой атлетикой — надо временно снизить нагрузки. С уважением.

Стоит кардео-стимулятор,ПСА в норме,креатинин на сегодня 500,большая отечность ног от поясницы,эрозия желудка,расширение чашечек лоханки почек,мочеточник экронирован.Обращаюсь к вам так как у нас в городе нет врача нефролога.

Алена, альтернативой нефролога может быть уролог, терапевт. К тому же обязательна консультация кардиолога. Наш сайт — виртуальный информационно-образовательный ресурс. Вам же надо принимать реальные меры и обращаться к реальному доктору. С уважением.

Креатинин 165,мочевина норма,соэ 57,белок в моче 0,91 наблюдается у уролога сдвигов нет. Подскажите,какое обследование еще нужно сделать? Диагноз так и не выставлен.

Здравствуйте, Ирина.
Нет данных о поле и возрасте пациента. Допустим, что это мужчина старше 40-50 лет. В этом случае: проверить липидный профиль (холестерин по фракциям и триглицериды) + консультация терапевта, кардиолога (исключить сердечно-сосудистую патологию)+ консультация гастроэнтеролога (исключить болезни печени).
По большому счёту и повышение креатинина, и протеинурия (0,91) умеренные, навряд ли это связано с патологией почек или другой серьёзной патологией. Пациента наблюдают на предмет транзиторной протеинурии (физические перегрузки, нарушение питьевого режима, высокобелковая диета, погрешности в диете: острая, солёная пища, алкоголь…), исключают ложноположительные результаты, исключают (или лечат) инфекцию мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит). Если у пациента жалоб на здоровье нет: динамическое наблюдение+ здоровый образ жизни. С уважением.

Спасибо огромное за ответ! Это мужчина 54 лет. Вы угадали. Сегодня уролог отправила его в терапевтический стационар,сказав,что по ее линии ничего нет. Жалуется на сильную слабость быструю утомляемость, боли в ногах,пояснице. Началось все с простуды и вот уже третий месяц так и не выставлен диагноз.

Ирина,
надеюсь, что в стационаре проведут адекватное обследование и выяснят причину плохого самочувствия мужчины 54 лет. Слабость и утомляемость, увы, сопровождают практически любые болезненные состояния или возрастные изменения в организме. Но! Боли в суставах после простуды? Целесообразна консультация ревматолога. Боли в пояснице — консультация нефролога. С уважением.

Добрый день! Креатинин в крови 105 (был скачок до 111.0)потом снова 105 мочевина N, узи почек -некрупный песок 3мм, прохожу обследование нефролога.(женщина 63г) Диагноз: Гипертонический нефроангиосклероз.ХБП СЗа А? Подскажите что это?На сколько серьезно ?

Здравствуйте, Татьяна.
Гипертонический нефроангиосклероз — поражение клубочкового аппарата почек при гипертонии.
ХБП С3а — хроническая болезнь почек 3 стадии — повреждение почек с умеренно сниженной скоростью клубочковой фильтрации.
Насколько это в вашем случае серьёзно — сказать не берусь. Но это не очень хорошо. Если строго выполнять ВСЕ рекомендации лечащего врача — жить можно. Если к тому же работать над собой: диета (консультация лечащего врача), стабилизация артериального давления, снижение массы тела (если есть), регулярная лечебная физкультура — то можно жить хорошо. С уважением.

Валентина.Здравствуйте.Мужу 59 лет.Больше20 лет у него диабет 2 типа. Перенёс 3 инсульта.Стоит на учёте в эндокринолога,кардиолога. Сейчас креатинин 499.Находится в стационаре,но через 2дня выписывают,что делать дальше? как поступать? К кому обращаться? Доктор говорит,что почки работают на 50%.Благодарю.

Здравствуйте, Валентина.
К диабету 2-го типа в 90% случаев пациент «приходит» сам (высококалорийная диета, недостаток клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, вредные привычки). Болезнь нарушает абсолютно все виды обмена веществ. Сердечно-сосудистая патология и нефропатия — неотъемлемые спутники диабета. Повышенный уровень креатинина — отражение имеющейся на сегодня не вполне компенсированной патологии почек, сосудов, сердца на фоне основного заболевания (диабета).
В вашем (увы, непростом) случае тактику дальнейшего лечения и реабилитации выбирают исключительно лечащие врачи. Медикаментозное лечение будет расписано в выписке, которую вы получите на руки при выходе мужа из стационара. Обязательно пообщайтесь с лечащим врачом лично, задайте ему все волнующие вопросы.
НО! Задуматься о своей реабилитации должен в первую очередь САМ пациент (ваш муж). Важно понимать, что никакие лекарства (которые он должен принимать регулярно, неукоснительно выполняя все рекомендации врачей) не заменят адекватной диеты, достижения оптимальной массы тела, регулярных индивидуально-допустимых физических нагрузок (реабилитационная лечебная физкультура). Только совокупность здорового образа жизни и медикаментозного лечения могут стабилизировать ситуацию. Если ваш муж (САМ!) готов ежедневно и упорно работать над собой — прогноз оптимистичный. С уважением.

Добрый день, сдала анализ крови с биохимией, креатенин 102,7, остальные показатели норма, так же сдала общий анализ мочи так же все показатели норма. Стали беспокоить примерно с месяц периодические боли чуть выше поясницы, преимущественно справа. Резко заболит и тут же отпускает.На протяжении месяца скачки температуры до 37,5 и ничего не предпринимая снижается сама в течении часа. Сильная усталось, иногда тошнота, повысилось сердечное давление норма 110 на 60, а сейчас 110 на 75. Мясо на протяжении 3 недель до сдачи анализа не ем, только рыба и соблюдаю питьевой режим. Спортом не занимаюсь. Мне 33 годаВ чем может быть причина болей и повышенный креатинин?

Здравствуйте, Ольга.
Креатинин — верхний предел допустимой нормы.
Давление — как у космонавта.
Боли в пояснице или чуть выше? УЗИ почек + консультация нефролога, трансвагинальное УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога, консультация невролога, консультация терапевта (пульмонолога) + рентген (КТ) грудной клетки (при необходимости).
Усталость, тошнота? Консультация гастроэнтеролога.
Если патологии не обнаружится — выбирайте: тренажёрный зал, бассейн, лечебная физкультура, фитнес, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе… Мясо (птица, рыба) — 2-3 раза в неделю. С уважением.

креатинин 290

Креатин 560, соэ 29 мочевая кислота тоже повышена ,мне 66 лет, бывают пртступы боли в низу живота . спасибо

Здравствуйте, Наталья.
СОЭ — возрастная норма.
В остальном: консультация нефролога, гинеколога, гастроэнтеролога. С уважением.

Здравствуйте,креатинин в крови 117,мне 49..Терапевт сказал мало жидкости употребляю.Моча в норме.Что посоветуете?

Здравствуйте, Татьяна.
Поддерживаю мнение вашего доктора. Адекватное количество жидкости в сутки: 30 мл на 1 кг массы тела. Например, при весе 60 кг человек должен выпивать (60*30=1800) не менее 1,8 литра обычной чистой воды за день (супы, компоты, чай, кофе — не в счёт).
Для профилактики отёков: снизить потребление соли + физическая активность (регулярная физзарядка, ЛФК, ходьба, тренажёрный зал…).
Движение улучшит скорость почечной фильтрации и ускорит выведение из «жидкой крови» воды и растворённых шлаковых продуктов (в том числе креатинина). С уважением.

Имею диагноз: СКВ почечная патология, ремиссия. Прокомментируйте , пожалуйста, результаты Пробы Реберга: креатинин — 198, мочевина -31, мочевая кислота — 561, клиренс эндогенного креатинина — 42. Насколько смертельно? Мой возраст — 60 лет. Диагноз — с 25 лет.

Здравствуйте, Анастасия.
Компенсированная почечная недостаточность. Жить можно, даже нужно. Выполняйте все рекомендации лечащего врача. С уважением.

Здравствуйте! Мне 69 лет, мужчина. В сентябре 2017 года удалена правая почка, диагноз-2 стадия рака. Рекомендовано наблюдение в краевом онкоцентре ежеквартально. Пил в течение этого периода мочегонные чаи. С конца декабря в течение 4-х недель пил аллопуринол по 1 таблетке (100мг) два раза в день и раствор лепсефрила по 1 чл 3 раза в день.Сдал анализы мочи и крови, вчера получил результаты. Все показатели общего анализа и крови, и мочи -в норме. А вот биохимия повышена: креатинин-165, мочевина-12, холестерин-6,7, глюкоза-6,5. Показатели креатинина в декабре до приема аллопуринола были ниже-145.По месту жительства нет узких специалистов, поэтому обращаюсь за рекомендациями по своему лечению к Вам. Стоит ли продолжать принимать аллопуринол , может увеличить его дозировку? Насколько критичны показатели моих анализов? Буду ждать Вашего ответа. С уважением Николай

Здравствуйте, Николай.
После радикального лечения местнораспространённого рака почки показано контрольное обследование: КТ органов брюшной полости и грудной клетки каждые 3,6, 12, 18, 24, 36 месяцев после операции.
После радикального лечения локализованного рака почки: УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки каждые 6 месяцев в течение 2 лет после операции, затем ежегодно.
При каждом визите к врачу — лабораторный минимум: ОАК, мочевина, креатинин, уровень кальция (!), печёночные пробы и активность ЛДГ сыворотки крови. Интерпретирует результаты анализов лечащий врач-онколог. По месту жительства — хотя бы терапевт (врач общей практики).
Оптимизируйте рацион питания: ограничить животные жиры (жирное мясо, жареные продукты), исключить сахар, резко ограничить «быстрые» углеводы. Питьевой режим: 1,0 — 1,5 л чистой воды в сутки. Лечебная физкультура.
Насколько оправдан приём перечисленных вами лекарственных средств (?) — не могу ответить. Если вам их назначил лечащий врач — все вопросы к нему. Если вы принимаете их самостоятельно — немедленно прекратить.
На будущее: БАД, любые биостимуляторы, самолечение травами и ещё бог знает чем — нельзя. Синтетические витамины — только по строгим показаниям по предписанию врача.
Прогноз на выздоровление в вашем случае хороший. С уважением.

Здравствуйте,у меня удалена левая почка в ноябре .В декабре анализы были в норме все показатели сегодня сдала анализы моча все нормально ,а биохи ия крови подскачали креатинин был 89 стал100,аст 24,9-17,5;алт 25,1_36,4 Это нормально

Здравствуйте, Ирина.
АЛТ и АСТ — норма.
Креатинин — верхняя граница нормы.
В принципе — всё в порядке.
Возможно погрешности в диете, питьевом режиме (?)
Но с учётом вашей ситуации — динамическое наблюдение у лечащего нефролога. Консультация гастроэнтеролога в плане диспансеризации. С уважением.

Здравствуйте,мне 29 креатин 113.7 терапевт сказал повышенный а мне через 3 дня на операцию по закрытию элиостомы.мне могут откозать в операции?

Здравствуйте, Вадим.
Если «креатин» — да, примерно в 2 раза выше нормы.
Если «креатИНИН» — допустимое значение. Если остальные показатели крови, мочи и т.п. в норме, то нет противопоказаний к оперативному лечению.
Окончательное решение, разумеется, принимает ваш лечащий врач. С уважением.

спасибо большое вам креатинин конечно перепутал)спасибо

скажите пожалуйста креатинин 99.7 мочевина5.6 это хорошо или плохо мне 30 лет

Здравствуйте, Саня
Показатели в норме. И это хорошо! Соблюдайте питьевой режим (30 мл чистой воды на 1 кг массы тела в сутки) и будет ещё лучше. С уважением.

Здраствуйте , скажите пожалуйста у дочки 15 лет сахарный диабет 1 типа, креатинин крови 105 мочеина 6.4 жалоб на состояние нет . отеков нет,диабет компенсирован. Стоит ли волноватся.

Здравствуйте, Ирина.
Причин для паники не вижу. Но для перестраховки(!) сделайте анализ мочи общий + консультация терапевта. С уважением.

здраствуйте,мне 61 год креатинин 135.соэ17.мочевина5.опухают ступни,краснеют,адская боль немогу ходить.пью аллопуринол,агапурин,леспенефрил нечего не помогает подскажите .что еще могу сделать

Здравствуйте, Аноним
Целесообразно обратиться к доктору, который назначил вам эти препараты.
По анализам грубой патологии нет.
С уважением.

У меня три недели назад был повышен креатинин .Может кому и поможет ….села на жёсткую диету .Выше написано какие продукты исключить.Результат минус 3кг.и креатинин минус 26 .

Креатинин 1240 У меня онкология брюшной полости и малого таза.Боли в пояснице,потеря в весе опущение почек.Может ли быть такой показатель 1240? СОЭ 66.

Здравствуйте, Татьяна
Да, при злокачественной онкологии (некроз опухоли), также после лучевой, химиотерапии идёт разрушение белковых структур и тканей — гибнут клетки. Поэтому креатинин может значительно повышаться (знаю, что бывает выше 800 мкмоль/л).
Креатинин 1240 мкмоль/л — цифра реальная. В частности при почечной недостаточности. Но в этом случае мочевина в крови выше 28-40 ммоль/л.
Повышение СОЭ на таком фоне естественно.
Объективную оценку состояния даст только ваш лечащий онколог.
С уважением. Мужества, терпения, успешного лечения.

Спасибо.Мочевина 7,8 ммоль/л.

Креатинин 99,60 у ребёнка 12 лет это сильно плохо? Диагноз ХГН

Здравствуйте, Екатерина
Повышение креатинина незначительное.
Если общий анализ мочи в норме, мочевина крови в норме, то причин для паники нет.
У детей небольшое увеличение креатинина может быть связано с активным ростом.
Консультация лечащего нефролога.
С уважением.

Здравствуйте, мне 26 лет. Креатинин 55, скф креатинина- 125. Нормальны ли показатели?

Дело в том, что по таким результатам, что я указала выше- мне отказали в исследовании КТ с контрастом, с формулировкой «вам надо сначала почки подлечить». Хотя никаких проблем с почками никогда не было, и мне уже делали мрт с контрастом полтора месяца назад.

Здравствуйте, Мария
Скорость клубочковой фильтрации отличная. Значит функция почек не нарушена.
Креатинин чуть-чуть выше нормы. Причина не обязательно в болезни почек. Возможно излишек белка в рационе, мало пьёте воды.
Что делать? Лучше сходить к нефрологу, при необходимости дообследоваться и получить заключение для придирчивых «работников КТ».
Можно «посидеть» несколько дней на низкобелковой диете (смотрите в статье), затем пересдать анализ.
С уважением.

Здравствуйте, скажите пожалусто ,креатинин 118,и прямой билирубин на 7 едениц привыкает норму что это может быть?

Здравствуйте, Аноним
Не назван пол. Для мужчины креатинин в норме.
Повышение прямого билирубина в крови указывает на возможное воспаление внутрипечёночных желчных протоков, нарушение отведения желчи по внепечёночным желчным ходам (желчные камни, др.) или наследственные синдромы.
Консультация гастроэнтеролога.

Мне 70 лет,сахарный диабет 10 лет 2 тип сахар сейчас не поднимается выше 6,2 пью таблетки Олтар 4 и сиофор 1000 в обед 500 и ужин 500 таблетки помогают,но вот легла в больницу с сердцем и выявили повышение креатинина 115 эндокринолог требует перехода на инсулин а я не знаю что делать не хочу,подскажите как мне посупить?

Здравствуйте, Любовь
Да, есть незначительное повышение креатинина.
Показания к переходу на инсулин при диабете 2 типа:
гликозилированный гемоглобин: выше 7%
глюкоза натощак: выше 6,5 ммоль/л
глюкоза постпрандиальная (через 2 часа после еды): выше 8 ммоль/л
При сердечно-сосудистых заболеваниях уровень глюкозы через 2 часа после еды имеет огромное значение. Какой он у вас?
Если есть сомнения в тактике лечащего врача, надо обратиться за очной консультацией к другому эндокринологу.
В то же время важно знать, что своевременное начало адекватной инсулинотерапии значительно улучшает прогноз СД 2 типа, замедляет развитие необратимых изменений в организме.
Как поступить в конечном счёте — решать только вам.
С уважением.

Здравствуйте! После родов креатинин повысился до 600.была повышена мочевина 20, белок в моче 5.поставили диагноз острая почечная недостаточность. Через три месяца все пришло в норму. Через месяц снова сдала анализы-креатинин повысился с 82 до 93, незначительно повысилась мочевина (но в пределах нормы) и появился белок в моче 0,1. Стоит ли переживать? Спасибо

Здравствуйте!22 февраля удалили правую почку.13 марта анализы показали 152 креатин,23марта показали 175 .Стоит ли сейчас волноваться по этому поводу?Онколог записал в очередь на узи

Здравствуйте, Яна
На сегодняшний день креатинин и СЛЕДЫ белка в моче — вариант нормы. Переживать не стоит.
Но наблюдаться у нефролога надо обязательно. Как правило нефропатия, связанная с беременностью и родами, спустя время проходит без следа (будем надеяться на это).
С уважением.

Здравствуйте, Владимир
На данном этапе почка «учится» работать «за двоих». Но видимо ещё не вполне компенсирует отсутствие другой почки. В идеале со временем эта компенсация будет полной.
На данный момент ничего критичного в ситуации нет. Но все рекомендации вашего лечащего врача, разумеется, надо выполнять. Выздоравливайте.
С уважением.

Ещё раз спасибо за ответ. А в данном случае требуется прием каких-либо лекарств или достаточно только наблюдение?

Яна,
любые лекарства — только по назначению лечащего врача.
На данный момент достаточно наблюдения, здорового образа жизни и рационального питания. Обязательно пить чистую воду из расчёта: 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Разумеется надо сделать УЗИ (на которое вас записал доктор), с результатами явиться на консультацию и обязательно уточнить у врача дальнейшую тактику вашего лечения/наблюдения.
С уважением.

Здравствуйте! Креатинин в крови 518, белок в моче 1070. Обратился к терапевту с жалобами на одышку, слабость, иногда мутит, бывает чувство озноба (без повышения температуры). Терапевт отправил к неврологу по результатам анализов крови и мочи. До этого некоторое время сидел на белковой растительной диете, имею лишний вес, значительно похудел вследствие этой диеты. Также недавно получил сильный удар при падении на левый бок, несколько недель мучился болями ( рёбра целы). Могли ли эти факты повлиять на такие показатели анализов? Спасибо.

Здравствуйте Александр.
Да, белковая диета может влиять на функцию почек, причём не лучшим образом. Но в первую очередь вам важно исключить/подтвердить травму (ушиб? воспаление?) почки. Тошнота, озноб, белок в моче, высокий креатинин — нехорошие признаки.
Консультация неФролога, дообследование — обязательно.
С уважением.

здраствуйте.сдали анализы креатинин повышен 92 юноша 17 лет. что делать

Здравствуйте, Мария
Креатинин — верхняя граница НОРМЫ.
Чтобы снизить показатель, надо в достаточном количестве пить чистую воду: 1,5 — 2 литра в сутки.
С уважением.

Здравствуйте. Б/хим. анализ крови показал креатин 289, соэ 7мм/г. Белок в моче 2+. Узи почек в норме. Болей и отеков нет. только слабость. скажите какое обследование предстоит пройти

Здравствуйте, Галина
Вам надо обратиться к нефрологу. После осмотра доктор при необходимости назначит индивидуальное дообследование.
С уважением.

Добрый день.мне 46 лет.Сдала анализ крови креатинин 105, глюкоза 7, общий холестерин 6.1.Болит спина, отекают голени, тошнота.Узи почек показали наличие песочек и все.С врачами у нас проблема.узких специалистов нет вообще.Не знаю к кому обратиться.Или у меня нет ни чего критичного?

Здравствуйте, Наталья
Глюкоза высоковата. Обязательна консультация и дообследование у эндокринолога: тест на толерантность к глюкозе, анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C), анализ мочи общий.
Креатинин и «песочек» в почках — не критично.
Эндокринолог! Если такого специалиста нет — обратитесь к терапевту.
С уважением.

Спасибо.

Добрый день. Мне 66 лет .В июле 2017г. была удалена левая почка-светлоклеточная, почечноклеточная карцинома 1ст. ? лет СД 2 типа.Пила гликлазид 60 один раз в день утром и метформин 850 — 2 раза в день. Сегодня эндокринолог обнаружила креатинин 128, сказала, что срочно нужно переходить на инсулин, иначе меня ждёт гемодиализ. Как Вы считаете следует мне поступить?

Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Раиса
Доказано, что своевременный переход на адекватную (подобранную в верной дозе) инсулинотерапию улучшает прогноз СД 2 типа, замедляет развитие необратимых процессов в организме и предупреждает сосудистые осложнения диабета (в том числе развитие диабетической нефропатии).
Полагаю, что единственную почку вам надо беречь, как зеницу ока и выполнять все рекомендации лечащих врачей.
Если есть сомнения, можно пройти повторное обследование у другого эндокринолога и узнать его мнение.
С уважением. Выздоравливайте. Онкопрогноз у вас очень хороший.

Добрый день! у сына в 18 лет креатинин 200, мочевая кислота 427. Остальные показатели в норме. Какие дополнительные исследования сделать? С чем это может быть связано? Пьет много, стероиды не принимает. Белковой пищей не злоупотребляет.

Здравствуйте, Ирина
Учитывая возраст: возможно особенности метаболизма молодого активно развивающегося организма (спортзал?)
Тем не менее: пересдать биохимию крови (для исключения ложноположительного результата), анализ мочи общий, УЗИ почек, консультация нефролога или терапевта.
После осмотра врач при необходимости назначит дообследование.
С уважением.

Здравствуйте. Мне 63 года. Сдала анализ крови в конце марта:глюкоза 5.56, мочевина 9.47, креатинин115,холестерин7,28. гемоглобин 151. Повторила анализ через 3 недели:глюкоза 5.22, мочевина5,07, креатинин 118, холестерин3,94, гемоглобин129. Есть причина для волнений и обращений к врачу или отклонения допустимы?

Здравствуйте, Елена
По анализам грубых отклонений от нормы нет (допустимые физиологические колебания).
Если жалоб на здоровье нет, достаточно соблюдать здоровый образ жизни: рационально питаться, пить воду в достаточном количестве (30-40 мл на 1 кг массы тела), регулярно заниматься физкультурой.
Если жалобы на здоровье есть, то надо обратиться к терапевту вне зависимости от показателей крови.
С уважением.

Здравствуйте!
Моему сыну 24 года, гепатит С получен при рождении во время переливания крови.
Никаких жалоб, не курит, алкоголь раз 5 в год.
Раз в год проверяемся в клинике печени. Все показатели были в норме ( за исключением АЛТ, умеренно повышенное), фиброскан в норме
Артериальное давление замечано в прошлом году, 140 на 90 или 130 на 85, в офисе врачей 127 на 80
узи брюшной полости в Апреле 2017 не выявило никакой патологии. Узи сердца и стресс тест без паталогий. Сказали, оставьте его в покое и не дергайте.
28 Марта текущего года были на головом приеме в клинике печени, сдали анализы перед началом лечения геп С Зепатиром. Фиброскан в норме
все анализы в норме, креатинин 114 ( потом просмотрела результаты за 3 года-85, 100, 107),
альбумин 38 (нижний предел нормы)
2 Мая пришли получать лекарства и начать лечение, отправили на анализы. все в норме, креатинин 131, альбумин 37.
3 Мая сдали мочу и кровь. Белок в моче 3, наличие эритроцитов, остальные показатели в норме, включая плотность мочи, цвет, прозрачность,
Electrolytes plasma-normal, anion gap 12 ( max 11),bicarbonate 18 ( min 23)
Но за один день поднялся креатинин со 131 до 135
Второй день принимаем Зепатир, доктора сказали, что он не выводится почками, так что продолжайте принимать.
Диабета, вируса иммунодефицита нет.
Сын весь Апрель сдавал заключительные экзамены, стрессы были.
Вообщем, паника по страшному у нас в семье. Во вторник идем на узи брюшной полости.
Жалоб нет, отеков нет, частого мочеиспускания нет.
Сегодня померила давление 140 на 100, стресс? нервы?
Буду благодарна за ваш комментарий.

А, здравствуйте
Зепатир не опасен для почек. Но показан только при ВГС 1 и 4 типов (полагаю, вам определяли вирусную нагрузку и делали генотипирование вируса перед назначением препарата).
Гипертензия на фоне стресса — может быть.
Но в первую очередь надо исключать патологию почек — консультация нефролога, дообследование.
С уважением.

Спасибо за ответ!
Да, у нас 1б и терапия подходит для нас.
Обследоваться будем конечно, просто год назад все было хорошо, неужели за год почки могут дать такую картину?

А,
и давление, и креатинин повышены НЕЗНАЧИТЕЛЬНО. Белок в моче настораживает, НО возможно это ложноположительный результат, если моча на анализ собрана некорректно.
Ничего критичного в ситуации нет. Спокойно дообследуйтесь, исключите (!) вероятность патологии.
Причин для паники нет.
Коррекция АД: консультация терапевта + регулярная физкультура (кардиотренировка отлично нормализует давление).
С уважением.

Спасибо!

Здравствуйте!!! У меня сахарный диабет 19 лет 1 типа. Мне 29 лет. Сдала анализы и в них показатели креатинина — 84. при норме которая указана в больничном бланке до 80. А мочевина 7,3, при норма по больничному бланку до 6,7. Но у меня высокая физическая активность, могло ли это повлиять на показатели, или это уже проблемы с почками?

Здравствуйте!!! У меня сахарный диабет 19 лет 1 типа. Мне 29 лет. Сдала анализы и в них показатели креатинина — 84, при норме которая указана в больничном бланке до 80. А мочевина 7,3, при норме по больничному бланку до 6,7. Но у меня высокая физическая активность, могло ли это повлиять на показатели, или это уже проблемы с почками?

Дарья, здравствуйте
Показатели в приделах допустимой физиологической нормы (всё с почками в порядке).
Физическая активность вам очень и очень полезна. Но обезвоживание может быть причиной незначительного увеличения почечных проб. Поэтому пейте обычную воду не менее: 40 мл на 1 кг массы тела в сутки. При обильном потоотделении — можно и больше.
При адекватной инсулинотерапии жить вам долго и счастливо.
Наблюдение у эндокринолога, терапевта.
С уважением.

Сдала общий анализ крови, обнаружили повышение креатинина, 120. Возраст 33 года, женщина. Что проверить? Мочевина 4,74, общий белок 73,3, АЛТ 21,4, АСТ 24,4

Марина, здравствуйте
Если повышен только креатинин (все другие показатели общего и биохимического анализов крови в норме) — есть смысл пересдать кровь на креатинин (для исключения ложноположительного результата) с одновременным определением СКФ
(скорости клубочковой фильтрации).
Если СКФ будет снижена:
консультация нефролога.
Если СКФ будет в норме:
консультация: эндокринолога, терапевта.
Физиологические (болезни нет) причины незначительного повышения креатинина в крови: обезвоживание (мало воды в рационе), высокобелковая диета, повышенные физические нагрузки, нервно-эмоциональное напряжение, токсикоз беременных.
С уважением.

Добрый день,сын сдал общий анализ крови, ему 29 лет. По его результатам креатинин -111, мочевина -8,5, холестерин общий-5,44, билирубин общий-47,5. Что делать к какому врачу нужно обращаться. И какой это диагноз? Спасибо, за консультацию. Тамара.

Тамара, здравствуйте
Холестерин — норма
Креатинин и мочевина — верхний предел допустимой нормы.
Билирубин общий — умеренно повышен.
Что делать: пересдать кровь на билирубин по фракциям (общий, прямой, непрямой) + консультация гастроэнтеролога-гепатолога, терапевта.
Диагноз (не факт, что болезнь действительно существует) определит лечащий врач после осмотра и дообследования.
С уважением.

Добрый день, спасибо за консультацию.

Добрый день! 31.01 отцу 75 лет сделали операцию простатэктомию. Обнаружили онкологию по Глиссону 9 (5+4). Была гормональная терапия (фирмагон). ОСГ метастаз не показало, как и УЗИ брюшной полости. РСА был даже понижен. Но при осмотре после трех месяцев гормональной терапии оказалось что опухоль увеличилась. При консультации у радиолога он попросил сделать СКТ ОГК и ОМ/таза. А в диагностическом центре нам отказались ее делать, т.к. креатинин в крови 166,64. Действительно ее нельзя делать при таких показателях? И как быстро его можно понизить? А еще отцу назначили уколы синестрола, которые противопоказаны при болезни почек. Говорят: альтернативы нет. Заранее спасибо за ответ!

Леся, здравствуйте
Креатинин повышен незначительно. Для приведения показателей в норму попробуйте несколько дней «посидеть» на вегетарианской диете: полностью исключить из рациона мясо, птицу, рыбу, яйца, наваристые бульоны, а также соль, крепкий чай/кофе, шоколад, острые специи.
Основа рациона: каши, макароны, молочные продукты, сметана, сливочное масло, тушёные овощи, сырые некислые фрукты и овощи, белый хлеб. Важно пить чистую воду: не менее 1,0-1,2 литра в сутки. После пересдачи анализа можно вернуться к обычному рациону питания.
Если не поможет — обратитесь к доктору, назначившему исследование (КТ). По жизненным показаниям КТ/МРТ (без контраста) делают и с повышенным креатинином.
Синэстрол — противоопухолевое лечение (без вариантов, увы).
Желаю вам — терпения, вашему папе — мужества и веры в победу. С уважением.

Огромное спасибо!

Здравствуйте! Мне 43 года около года назад повысился холестерин 6,9 ,билирубин 22,креатинин в норме 77. Недавно была у гастроэнтеролога( были небольшие боли в правом подреберье,желтели склеры глаз) ,билирубин 32,холестерин 7. УЗИ показало перегиб нефиксированный шейки желчного пузыря. В почках небольшие солевые включения.Врач прописал Урсосан( пропила 2 месяца) Дюспаталин(1месяц). Пересала анализы: холестерин 6,билирубин 23,креатинин подскачил 123. В моче оксолаты+ .Нужна ли консультация уролога?

Вера, здравствуйте
Консультация уролога — нет.
Консультация нефролога + УЗИ почек — да (надо исключить пиелонефрит, «песок» или камушки).
Важно пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, колбасы; увеличить овощи и фрукты, творог, кисломолочное; мясо лучше заменить куриной грудкой и рыбой. Пить чистую воду: не менее 1,2-1,5 л в сутки.
Массу тела — удерживать в норме.
Физкультура — регулярно, обязательно.
Ничего критичного (судя по анализам крови) в ситуации нет, но заботиться о своём здоровье надо всегда.
Диспансерный осмотр терапевта и гинеколога (!) — 1 раз в 6 месяцев.
С уважением.

Огромное спасибо! УЗИ почек в норме(делала на той неделе)Мясо не ем,соль ограничиваю. Спасибо!

Здравствуйте, у меня креатинин в крови 152,5, был оперирован на почках в прошлом году. Я хочу узнать может быть ли для меня этот результат нормой? И можно ли делать КТ брюшной полости с контрастом при таком креатинине?

Дмитрий, здравствуйте
Креатинин повышен незначительно, но может быть признаком нарушения функции почек. Насколько это связано с проведённым оперативным лечением — ? Является ли это вашей индивидуальной нормой — ?
КТ с контрастом при таких показателях, как правило не делают (только по согласованию с лечащим врачом).
Консультация лечащего нефролога.
С уважением.

Добрый день.Мне 41. Креатинин в крови 91 мкмоль/л. Мочевина 4.1. В лаборатории референсный интервал по креатинину указан 44.0-80.0. Получается, что этот показатель у меня высокий?

Оксана, здравствуйте
Да, для оценки результатов лучше пользоваться референсными значениями местной лаборатории.
Креатинин повышен, но незначительно (не факт, что это связано с нарушением функции почек).
Для исключения болезни надо сделать УЗИ почек, УЗИ сердца и обратиться к врачам: нефрологу, терапевту-кардиологу.
Если патологии не обнаружиться: пейте больше обычной воды, сбалансируйте питание и показатели крови придут в норму.
С уважением.

спасибо большое за ответ. подскажите, пожалуйста, почему референсные значения в различных лабораториях разные? от чего это зависит? получается, если бы я сдавала этот анализ в другой лаборатории, где референсное значение до 96-ти, уменя был бы креатинин в норме? или я что то недопонимаю?

Оксана,
в разных лабораториях различные методы определения концентрации биохимических веществ: разные реактивы, приборы и т.п. Для каждого метода свои единицы измерения и референсные значения.
Поэтому в другой лаборатории, при другом методе измерения показатель (цифра) вашего креатинина тоже будет другая (не 91).
С уважением.

Здравствуйте! М.ч 28 лет. Последнее время стала побаливать поясница, то с левой то с правой стороны, решил сделать УЗИ, все в пределах нормы, «только члс уплотнена (соли)» Сдал анлиз крови, креатинин :122, Мочевина 6,3 (норм до 8,3) Холестерин повышен — 5,37 (норма до 5,20) Соэ-9 Моча общий -мутная, рН-5,5 Уробилиноген (+) 1.0 mg/100ml Плотность 1,025 остальное отрицательно, и микроскопия осадка: «ураты покрывают все поля зрения. » ( это и есть соли?) Очень паникую, начитался про хпн. Вобщем скажите мне насколько это плохо или не совсем. Заранее спасибо

референтное значение креатинина у меня стоит (115) , поэтом всё это очень беспокоит *

Георгий, здравствуйте
Признаков хпн — нет.
Холестерин (для вашего возраста) — норма.
Повышение солей (уратов) — результат несбалансированного питания.
Что делать: ограничить в рационе соль, консервы, продукты переработки мяса, алкоголь, сладкие десерты, животные жиры. Увеличить сырые овощи, фрукты. Пить чистую воду 1,5 л в сутки.
Боли в пояснице: скорей всего — невралгия. ЛФК для позвоночника+умеренные физ.нагрузки (укреплять мышцы спины и брюшного пресса)+здоровый образ жизни.
С уважением.

Огромное спасибо за ответ!

Наталия 13.06.18 Креатинин 102.При мочеиспускании боли в левом и правом боку.Такое ощущение что в мочеточнике.Моча в норме.Узи мочевого тоже.Мазок из уретры-коки пролечено.Все по прежнему.2 года назад вышел камень.Что делать?

Наталия, здравствуйте
Креатинин — допустимая норма.
Боли при мочеиспускании — консультация уролога.
Если уролог своей патологии не обнаружит — консультация гинеколога.
С уважением.

Добавить комментарий

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)